Què ès «One Health» o «Una Sola Salut»?
Recentment, cada vegada és més comú escoltar l’ús del terme One Health i la importància que té aplicar aquest enfocament integrat que uneix la salut humana, ambiental i la dels ecosistemes. Amb motiu del Dia de One Health que promou la One Health Commission, la One Health Initiative i la One Health Platform Foundation, volem explorar la importància d’aquest enfocament i per què en el context global és més important que mai.
L’enfocament “One Health” connecta la salut humana, animal i mediambiental, conceptes estretament relacionats i interdependents, per a abordar, prevenir, predir i respondre a les amenaces sanitàries mundials de manera col·laborativa. És a dir, aquesta aproximació proposa que la salut de les persones, els animals i el medi ambient estan intrínsecament relacionades i que els problemes de salut en un d’aquests àmbits té repercussió sobre la resta, d’aquí la importància d’incorporar-lo en salut pública.
Encara que el terme “One Health” és relativament nou, aquest concepte ja era present entre la comunitat científica en el segle XIX. Veien unes certes similituds dins dels processos que es donen al llarg d’una malaltia entre animals i humans. Va ser un metge alemany, Rudolf Virchow, en el segle XIX qui va encunyar el terme “zoonosi” i va promoure la idea d’establir connexions entre la medicina humana i la veterinària. No obstant això, ha estat en les últimes dècades quan One Health ha cobrat major rellevància amb l’objectiu de donar resposta als reptes que planteja la salut pública a nivell global.
Fig. 1. Múltiples canvis globals en l’ecosistema humà-animal-medi ambient, que creguin punts d’inflexió per als brots de malalties infeccioses. Font: Netherlands Center for One Health.
La Importància de l’Enfocament One Health en la Prevenció de Malalties Zoonòtiques en un Món Globalitzat
En un món cada vegada més globalitzat, on la densitat de població cada vegada és major i el canvi climàtic defineix nous escenaris, aquest enfocament i les connexions entre aquests camps, són clau per a abordar, controlar i prevenir malalties. Concretament, per a prevenir zoonosi, malalties que poden propagar-se entre animals i humans, com per exemple, el dengue, o el Zika, que són malalties transmeses per mosquits.
En 2024, s’han reportat més de 12 milions de casos de dengue i més de 8.000 morts relacionades amb el dengue en 86 països/territoris a nivell mundial. S’han reportat casos autòctons (no associats) a viatges de dengue a Europa, amb 63 casos a Itàlia, 68 a França i 8 a Espanya.
Aquesta situació exemplifica la necessitat de treballar sota aquest enfocament global en el marc de la salut pública. És important controlar les poblacions de mosquits (salut animal) i el seu hàbitat (salut ambiental), per a poder implementar mesures de prevenció (salut humana).
Mobilitzant a múltiples sectors, disciplines i comunitats de diferents nivells per a treballar de manera conjunta i sincronitzada, es poden desenvolupar noves idees per a abordar les causes i buscar solucions a llarg termini, com el control biològic de mosquits, el seu monitoratge i la gestió ambiental.
Mosquito Alert i la seva contribució a l’enfocament One Health
Mosquito Alert contribueix a aquesta missió a través de projectes com el One Health Pact, VEO Project i E4Warning. Projectes que tenen en comú l’anticipació de brots de malalties infeccioses en humans i animals, i que se centren principalment en les malalties transmeses per vectors, concretament els mosquits.
La creixent expansió de mosquits invasors a Europa, com és el cas del mosquit tigre (Aedes albopictus), suposa un risc perquè pot transmetre malalties com el dengue, el Zika o el chikungunya. No obstant això, la presència del mosquit comú (Culex pipiens), també el comporta, ja que aquesta espècie pot transmetre virus, principalment entre els ocells, però que ocasionalment poden passar als humans.
L’objectiu final d’aquest projecte és preparar sistemes integrats de vigilància i detecció precoç de malalties, així com promoure una educació comunitària per a reduir els riscos que es puguin derivar. En definitiva, crear una xarxa que d’una resposta primerenca i eficaç a possibles brots.
Un treball interdisciplinari per a una resposta més eficaç
Atès que la salut de les persones, els animals i el medi ambient estan interrelacionats, la manera més eficaç d’enfortir-se davant aquests nous riscos és treballar de manera interdisciplinària. Trencar els límits entre els camps i unir sectors com la veterinària, la gestió ambiental i la salut pública, pot trobar solucions més eficaces i innovadores per a contribuir a una salut global.
Referències:
- European Environmental Agency (EEA). One Health.
https://www.eea.europa.eu/en/topics/at-a-glance/health/one-health
- Generalitat de Catalunya. Agència Catalana de Seguretat Alimentària. One Health: Una sola salud.
https://acsa.gencat.cat/es/seguretat_alimentaria/one-health/
- Netherlands Centre for One Health. One Health PACT – Predicting Arboviruses Climate Tipping Points.
https://ncoh.nl/research/phd-research-programme/vector-borne-diseases/one-health-pact/
- U.S. Centers for Disease Control and Prevention. About One Health.
- World Health Organization (WHO). One Health.
https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/one-health
